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每日新报走转改保驾你的生命我们分秒必争

日期:2018-10-25(原创文章,禁止转载)

每日新报记者 王曾 这里24小时“营业”,这里一直都在与时间赛跑,这里每天约有1000人看急诊。有很多人从这里健康地走出,也有很多生命在这里画上句号。日前记者在天津医科大学总医院(以下简称“总医院”)急诊室度过24小时,直击生与死的较量,感受“生命战场”的坚持与奉献。

- “抢车”大战随时上演

7:00刚过,张姝便开始24小时的在岗工作。张姝是总医院急诊科的医师,这一天,她要做的工作就是“补空”,也就是说,不论是急诊内科,还是急诊外科,只要是和急症病人有关的事情,只要是哪里缺人手,她就得第一时间出现在哪里。

张姝最先来到的是急诊一楼的分诊台,这里是每天早晨人最多的地方。此时,已经有100多位患者及家属在这里等着挂号、就诊。见门口一位患者刚刚用完一辆平板车,张姝赶紧把车推到分诊台,随手把一辆轮椅车也推了过来。“这可是分诊台的‘宝贝’,随时都会派上用场,得赶紧让它们‘归位’。”张姝说,这些都是随手的活儿,属于“下意识”。两辆车刚停下不到5分钟,陆续又被借用。

“哪有推车,大夫,快点……”10:30左右,一位中年男子一边喊着一边跑进大厅,满头大汗的他说话有些结巴。分诊台的几位护士应声往门外跑。一辆石家庄市癫痫病治疗比较好医院面包车停在了门口,车上一位老人处于昏迷状态,没有了呼吸和心跳。此时,急需一辆平板车将老人推走抢救。分诊台的柴润杰往相反的方向跑,与一位皮外伤的患者协商,“抢”了一辆平板车,四五个人将老人搭上车直奔抢救复苏室。柴润杰说,急诊室的平板车和轮椅车加起来一共有70多辆,但远远不能满足患者的需求,“抢车”成了分诊台值班的医护人员每天必做的事。

- 没空打水备俩水杯

刚刚被私家车送来的老人一进抢救复苏室,七八位医护人员就赶紧围了上来,心电图和氧气袋马上各就各位。没有心跳、没有呼吸,大家只好立即进行人工心肺复苏。作为急诊科的男护士,周海强第一个上手。只见周海强的双手在大爷的胸前上下按压,一次、两次……另外一位护士不停按压呼吸装置,辅助大爷呼吸。

5分钟后,周海强的额头就冒出了汗珠,旁边一位女护士立即将周海强换下,继续按压老人的胸部,而另外两个护士则是站在一旁随时等待轮换。一大袋氧气用完了,旁边一位护士立即更换了新氧气袋。30分钟过去了,大爷仍然没有苏醒的迹象。周海强告诉记者,类似这位老人的这种情况,抢救极限是30分钟,如果超过了30分钟还没有复苏的话,那么情况就有点不太妙了。可是尽痫病治疗方法管如此医护人员还是不甘心,大伙忙着继续抢救,没人想要放弃。但最终大家的努力还是没有换回奇迹的发生,医护人员无奈下还是将沉痛的消息告诉给了家属。

一通抢救下来,周海强的胳膊有些颤抖,因为在为病人进行心肺按压复苏的时候,每分钟要达到100次,施救人的体力极限在10分钟左右,随着施救人体力下降,效果会减弱,因此按压期间会不停换人。

抢救结束,周海强和另外几个同事又开始了配药、观察医疗设备的工作。周海强告诉记者,他每天耳边响起最多的就是设备发出的“嘟嘟”声,只要上岗就要在抢救室和配药室来回折腾,几乎没有坐的机会。记者看到,配药室的窗台上摆着五六个水杯,里面都有多半杯水。周海强说,在抢救复苏室稍微能喘息一会儿喝点水。因为这一天下来体力消耗大,需要喝水来补充。

尽管水房距离配药室只有不到20米距离,但对于急诊科的这些医护人员来说,打水显得“奢侈”,因为没有多余的时间,所以他们每个人几乎都备了2个水杯。

- 配药800袋全身酸疼

就在抢救复苏室内全力抢救那位老人的时候,张姝被通知来到内科急诊“补空”。内科急诊的主治医师去抢救病人了,患者排起了长队,张姝就得临时补缺。张姝接待的一位病人需要住院,于是她为病人办理住院手续,并让观察病房的护士为病人配药输液。

在急诊科,时间好像过得很快,没觉得干了什么就已经到了中午。12:00的时候,护士张婷婷接待了一位刚来的病人。虽然张婷婷穿着白大褂,但准妈妈的迹象还是很明显。如今,张婷婷已经怀孕8个月了,可仍然坚持工作。

接过病人后,张婷婷帮病人安排完床位,就去为他配药。虽然身体有些不便,可干起工作来,张婷婷依然麻利,不到3分钟的时间就把药配好了。张婷婷告诉记者,病房原本只有45张床位,可如今住下了近70人,他们每天要配800袋液体药品。也正因如此,急诊科也是产生医疗垃圾最多的地方。指着角落处一个直径有30厘米的小桶,张婷婷说,这是专门扔废弃针头的,一天下来就能盛满6桶。“在岗的时候几乎没有休息的机会,因为随时有病人呼叫护士换药,一天下来腿、脚、胳膊、腰都酸疼。”

- 小苹果成熬夜“动力”

到了17:00,张姝已经工作了整整10个小时,此时的张姝已经不知道乘坐电梯上下楼多少次了,不过到了这个时间段,算是急诊科的“淡季”,因为患者和家属都在准备去买饭,张姝也能腾出点儿时间想想自己晚上吃什么。脑子里是在想着“晚上吃什么”,但二楼观察病房的大厅依旧围着不少人,这些患者和家属是在排队等候使用微波炉热饭。因为安全使用微波炉也是张姝的职责范围,所以直到微波炉跟前的人渐渐散去,她才能匆匆跑去食堂。

在张姝上电梯的时候,开电梯的阿姨送给张姝一个小苹果。张姝并没有赶紧吃掉,而是把这个小苹果揣在了口袋里。张姝说,到了凌晨的时候最难熬,那时困意袭来癫的解决方法躲也躲不开,那时候这个小苹果就能派上用场。“晚上也不能睡觉,因为随时有地方需要‘补空’西藏治癫痫的正规医院,这个苹果酸酸甜甜的,咬上一口起码能清醒半天。”

- 病人不睡护工陪聊

急诊EICU病房住的都是危重病人,在这里他们能得到更细致的护理。病房内有位八旬的老人,身上插着呼吸机和监测设备。董仲起是这位老人的护工,老董要陪伴老人12小时。每2个小时为他翻一次身,还要不定时给他喂水,换床单。

22:30,刚给老人喂完水老人就醒了,怎么也睡不着。虽然老人无法说话,但老董知道,老人睡不着就想和自己聊天。老董说话时,老人会跟着眨眼,有时还会微微点头,老董知道,老人是听懂了他说的话。

老董告诉记者,深夜是做护工最难熬的时候,想睡没地方,打盹不能沉。老人长时间在EICU病房内,根本分不清外面是白天还是晚上,睡眠时间混乱。只要老人睡不着了,老董就会陪着他聊聊天,虽然得不到语言的回应,但老人能听懂,这就值了。

- 医生熬夜写全病历

夜深了,急诊楼道里比白天安静了许多。张姝来到7楼医学病房,她要和值班医生讨论一下白天收治病人的病情。此时,值班的归医生正在写病历,已经写满了3张病历纸。张姝拿过病历纸查看,并对白天收治病人的情况与归医生进行了交流。

归医生告诉记者,白天忙着收病人,晚上得把病人的情况逐一记录,每个病人要填写三四份病历。填写一份病历就要40多分钟时间,普通的水笔3天就能用完一支。填写病历只是归医生“夜生活”的一部分,在治疗过程中他和助手也对治疗方法、用药情况进行讨论,讨论内容也需要记录,往往还没有停笔,天已经微微亮了。

第二天4:00,张姝拿出了那个揣在口袋里的小苹果,用水洗了洗,然后咬上一口。坐在椅子上,张姝说腿犹如灌了铅一样沉重。一个小苹果,张姝足足吃了有半个多小时。

3个小时后,张姝的手机响了,值班的医生正在抢救病人需要她来帮忙。原本即将下班的张姝又要去“补空”,来不及告诉家人晚回去的消息,张姝赶紧把手机扔到了桌上。用张姝的话说,这不叫加班,这是急诊科医生和护士的正常节奏。

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